急救人员须知

大血管闭塞(LVO)是一种新型STEMI

LVO是一种大脑大动脉阻塞的中风, 就像主干冠状动脉被STEMI阻塞一样. 左心室卒中死亡率最高，预后较差. 溶栓治疗(tPA)是急性缺血性卒中的标准治疗方法，但可能不能作为LVO的单独治疗方法. 最近的研究表明，联合溶栓和血管内手术是最有效的治疗方法.

• 埃里克·史密斯.，以及Lee H. Schwamm. 血管内凝块回收疗法.“中风[1]6 (2015): 1462-1467. Broeg-Morvay, Anne等. 直接机械干预与联合静脉和机械干预在大动脉前循环卒中中的比较.“中风[1]47.4 (2016): 1037-1044.

中风尺度

辛辛那提院前卒中量表(CPSS)是纽约州规定的卒中量表 但 考虑一个可能的中风严重程度量表，这将有助于识别大血管中风(大血管闭塞).

辛辛那提院前卒中量表(CPSS) + ED = FAST-ED

• 面部下垂
• 手臂和腿的弱点
• 语言问题

               +

• 眼睛偏差 -患者是否部分看向一侧，或者他们是否有强迫性的斜视?
• 否认/忽视 -当施加刺激时，患者是否似乎忽略了自己身体的一侧?

后循环卒中约占所有缺血性卒中的20%，可以通过评估或评估脑卒中的功能来潜在地识别 “五个D”:头晕、嗜睡、构音障碍、复视和吞咽困难. 以上两种或两种以上的症状可能表明是后循环中风. 

快速运动筛选工具

先进的通知

你的预先通知电话开启了中风生存链. 请提供以下资料:

• 确切的发病时间/最后一次清楚
• CPSS/交替中风量表结果
• 血糖值

* *如果可能的话, 放置两根大口径静脉导管，便于进行CT血管造影等高级成像. 也, 附上近亲及/或证人的电话联络资料，以便查询其他问题/资料.

你的提前通知是做什么的?

• 激活中风小组
• 激活CT扫描仪
• 激活药房
• 为你的到来做准备

通过反馈和EMS质量小组进行协作

推荐最近最火的赌博软件致力于在一致的基础上为每个EMS机构提供质量反馈. 所有作为中风或推定中风被带到推荐最近最火的赌博软件的患者的反馈将交付给机构代表. 关于病人治疗的具体反馈请见你们机构的质量主管, 诊断与出院处理, 预先通知费率, 以及预先通知电话的质量.

除了及时反馈外，推荐最近最火的赌博软件还成立了区域EMS质量小组. 我们小组每月开会讨论相关话题, 因为它们与院前中风护理有关, 在实时. 来自纽约中部和推荐最近最火的赌博软件的小组成员能够以几乎同步的方式提出主题和案例进行讨论. 该小组已经能够确定和处理重要的主题，例如:

• 预通知呼叫的文档
• 在这个电话中包含什么信息
• 大血管闭塞性卒中的评估
• 评估非典型卒中征象
• 静脉注射的大小和位置

本工作组将向我们的供应商发布此信息, 影响区域一级的院前卒中护理. 下载小册子， EMS和STROKE，受到这个小组的启发，突出了这些信息.

培训机会

联系Josh Onyan，中风项目经理 (电子邮件保护) 机构培训机会.